Абсцесс курсовая работа ветеринария

admin

Хирургические болезни кожи у животных. Абсцесс кожи у собаки

Министерство сельского хозяйства
Российской Федерации

Федеральное государственное
образовательное учреждение высшего профессионального образования

’’СМОЛЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ
СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ’’

Кафедра: Биотехнологии и ветеринарной
медицины

Курсовая работа

По дисциплине: Общая хирургия

На тему: «Хирургические болезни кожи
у животных. Абсцесс кожи у собаки»

Выполнил: студентка 41 группы

факультета технологии животноводства

и ветеринарной медицины

Смоленск -2014г

Содержание

Введение

. Этиология, патогенез и классификация кожных заболеваний

. Диагностика болезней кожи

. Лечение кожных заболеваний

Собственные исследования

. История болезни животного

.1 Анамнез

.2 Общее исследование

Исследование отдельных систем

Исследование зоны патологического процесса

.3 Специальные исследования

Результат лабораторных исследований

Данные ежедневных клинических наблюдений и лечение больного
животного

. Эпикриз

Список используемой литературы

Введение

Кожа не только покрывает тело снаружи, она выполняет много разнообразных
функций. Кожа защищает организм от всевозможных вредных воздействий внешней
среды (механических, температурных), от многочисленных возбудителей болезней и
от высыхания. Будучи прочной и гибкой, кожа предохраняет глубже лежащие клетки
от механических повреждений, вызываемых давлением, трением или ударами. Пока не
нарушена целость кожи, она фактически непроницаема для микробов.
Водонепроницаемость кожи предохраняет организм от излишней потери влаги, а у
водных форм — от избыточного проникновения воды снаружи. Кожа способна защищать
лежащие под ней клетки от вредного действия ультрафиолетовых лучей благодаря
пигменту, который в ней синтезируется.  Кожа принимает участие в обмене
веществ; через нее удаляются из организма вода, минеральные соли и некоторые
другие продукты обмена. Этим кожа способствует поддержанию постоянства состава
внутренней среды организма. Кожа регулирует отдачу теплоты организмом, помогая
сохранению постоянной температуры тела.

Кожный покров животных состоит из собственно кожи и ее производных:
волос, мякишей (подушковидных утолщений на конечностях), копыт, копытец,
когтей, рогов, потовых, сальных и молочных желез, перьев и чешуй.  Кожа
защищает организм от вредных воздействий внешней среды — механических,
термических, биологических (возбудителей болезней) — и от высыхания. Она
регулирует отдачу тепла организмом, выделяет некоторые продукты обмена веществ,
воспринимает раздражения внешней среды — температурные, механические (ушибы,
уколы) и др.

Кожа выполняет функции, являющиеся разновидностями ответных реакций
организма:

· защитные

· терморегулирующие,

· рецепторные,

· выделительные,

· дыхательные

· всасывающие

Защитная функция

Механическая защита организма кожей от внешних факторов обеспечивается плотным
роговым слоем эпидермиса, эластичностью кожи, ее упругостью и амортизационными
свойствами подкожной клетчатки. Благодаря этим качествам кожа способна
оказывать сопротивление механическим воздействиям — давлению, ушибу, растяжению
и т.д.

Кожа в значительной мере защищает организм от радиационного воздействия.
Инфракрасные лучи почти целиком задерживаются роговым слоем эпидермиса;
ультрафиолетовые лучи задерживаются кожей частично.

Кожа защищает организм от проникновения в него химических веществ, в т.ч.
и агрессивных.

Защита от микроорганизмов обеспечивается бактерицидным свойством кожи
(способность убивать микроорганизмы). Здоровая кожа непроницаемая для
микроорганизмов. С отслаивающимися роговыми чешуйками эпидермиса, салом и потом
с поверхности кожи удаляются микроорганизмы и различные химические вещества,
попадающие на кожу из окружающей среды. Кроме того, кожное сало, пот создают на
коже кислую среду, неблагоприятную для размножения микроорганизмов.
Бактерицидные свойства кожи снижаются под воздействием неблагоприятных факторов
окружающей среды — при загрязнении кожи, переохлаждении; защитные свойства кожи
снижаются при некоторых заболеваниях. Если микробы проникают в кожу, то в ответ
на это возникает защитная воспалительная реакция кожи.

Кожа принимает участие в процессах иммунитета.

Дыхательная функция

Кожное дыхание усиливается при повышении температуры окружающей среды, во
время физических нагрузок, при пищеварении, увеличении атмосферного давления,
при воспалительных процессах в коже. Кожное дыхание тесно связано с работой
потовых желез, богатых кровеносными сосудами и нервными окончаниями.

Всасывающая функция

Всасывание воды и растворенных в ней солей через кожу практически не
происходит. Некоторое количество водорастворимых веществ всасывается через
сально-волосяные мешочки и через выводные протоки потовых желез в период
отсутствия потовыделения. Жирорастворимые вещества всасываются через наружный
слой кожи — эпидермис. Газообразные вещества (кислород, углекислота и др.)
всасываются легко. Также легко всасываются через кожу отдельные вещества,
растворяющие жиры (хлороформ, эфир) и некоторые растворяющиеся в них вещества
(йод). Большинство ядовитых газов через кожу не проникает, кроме кожно-нарывных
отравляющих веществ — иприта, люизита, и др. Лекарства всасываются через кожу
по-разному. Морфин всасывается легко, а антибиотики в незначительном
количестве. Всасывающая способность кожи усиливается после разрыхления и
слущивания рогового слоя эпидермиса.

Выделительная функция

Выделительная функция кожи осуществляется посредством работы потовых и
сальных желез. При ряде заболеваний почек, печени, легких выделение веществ,
которые обычно удаляются почками (ацетон, желочные пигменты и др.),
увеличивается. Потоотделение осуществляется потовыми железами и происходит под
контролем нервной системы. Интенсивность потоотделения зависит от температуры
окружающей среды, общего состояния организма. Потоотделение увеличивается при
повышении температуры воздуха, при физической нагрузке. Во время сна и отдыха
потоотделение уменьшается. Кожное сало выделяется сальными железами кожи.

Терморегуляционная функция

В процессе жизнедеятельности организма вырабатывается тепловая энергия.
При этом организм поддерживает постоянную температуру тела, необходимую для
нормального функционирования внутренних органов, независимо от колебаний
внешней температуры. Процесс поддержания постоянной температуры тела называется
терморегуляцией. Слой подкожной жировой клетчатки, жировая смазка кожи являются
плохим проводником тепла, поэтому препятствуют избыточному поступлению тепла
или холода извне, а также излишней потере тепла. Термоизолирующая функция кожи
снижается при её увлажнении, что приводит к нарушению терморегуляции. При
повышении температуры окружающей среды происходит расширение кровеносных
сосудов кожных покровов — кровоток кожи усиливается. При этом повышается
потоотделение с последующим испарением пота и усиливается теплоотдача кожи в
окружающую среду. При понижении температуры окружающей среды происходит
рефлекторное сужение кровеносных сосудов кожи; деятельность потовых желез
угнетается, теплоотдача кожи заметно уменьшается. Терморегуляция кожи — сложный
физиологический акт. В нем принимают участие нервная система, гормоны
эндокринных желез организма. Температура кожи зависит от времени суток,
качества питания, физического состояния организма, возраста человека, других
факторов.

болезнь кожа собака абсцесс

1. Этиология, патогенез и классификация кожных заболеваний

Болезни кожи занимают одно из ведущих мест в структуре гнойно-септических
и других заболеваний животных. При патологии кожи наиболее распространенны
пиодермии (более 50%).

Этиология болезней кожи многогранна. К факторам, вызывающим заболевания в
кожном покрове, относятся:

физические: высокая и низкая температура, рентгеновские, ультрафиолетовые
лучи;

механические: травмирование кожи при расчесах, трении, давлении;

химические: вследствие воздействия кислот, щелочей, раздражения мочой,
калом, истеченими из глаз, ушей, лекарственными веществами. Патологию наблюдают
при попадании с кормом, водой токсичных веществ минерального и органического
происхождения;

биологические факторы: бактерии, вирусы, грибы, гельминты, насекомые.

Бактериям и грибам отводят ведущую роль в патогенезе болезней кожи.

Возникновению и развитию патологии кожи способствуют предрасполагающие
факторы: нарушение обмена веществ, гормональные нарушения, аллергии,
иммунодефицитные состояния организма, несбалансированные рационы. Сергеев Ю.В.
с соавт. (2007) установили, что поражение печени часто сопровождаются патологией
кожи. По данным Р.М. Васильева (1998) аллергический дерматит наблюдается у
15,6% собак с заболеванием кожи.

Единой, универсальной классификации болезней кожи, отражающей все
многообразие этиологических, патогенетических, клинических, патоморфологических
изменений не разработано.

В основу существующих классификаций положены этиологический,
патогенетический признаки (аллергодерматозы, дерматомикозы и др.),
морфологические особенности сыпи (буллезные (пузырные) дерматозы, лихены,
кератозы и др.).

Согласно классификации, в основу которой положен этиологический фактор,
различают следующие группы инфекционных болезней кожи:

.        Бактериальные болезни кожи. Болезни, вызванные бактериями,
принято называть пиодермитами. В зависимости от глубины поражения различают
поверхностные и глубокие пиодермии.

К поверхностным пиодермиям относят острый влажный дерматит,
гнойно-травматический дерматит, летнюю экзему, дерматит кожных складок,
кожно-слизистых зон, импетиго, пиодермию у молодняка, поверхностный фолликулит,
рецидивирующую поверхностную пиодермию.

К глубоким пиодермиям относятся остеофолликулит (акне), пахидермия,
фолликулит, фурункулез, общая пиодермия, целлюлит, пиодермия овчарок,
пододерматит, абсцессы кожи.

К бактериальным болезням кожи также относят туберкулез, нокардиоз.

.        Вирусные инфекции, сопровождающиеся поражением кожи (чума
плотоядных, папилломатоз и др.).

Помимо инфекционных дерматитов различают также следующие группы болезней
кожи: паразитарные, аллергические, аутоиммунные заболевания,
иммунообусловленные, врожденные и наследственные, эндокринные, алиментарно
обусловленные, психогенные, неопластические болезни кожи, кожные болезни
неизвестного происхождения.

Так же, кожа выполняет ряд присущих только ей функций, которые
регулируются и осуществляются в достаточно автономном и в определенных пределах
независимом от целостного организма режиме: пролиферация и дифференцировка
кератиноцитов, диссоциация и новообразование межклеточных связей, меланогенез и
др.

Во-вторых, представляя собой внешний покров тела животного, кожа
постоянно подвергается разнообразным воздействиям факторов внешней среды,
многие из которых при известных условиях могут быть причиной заболевания.

В-третьих, кожа, как анатомо-физиологическая часть организма, нередко
подвергается патологическим изменениям в результате заболеваний всего организма
в целом или его отдельных органов и систем.

Исходя из этого, поражения кожи можно условно классифицировать следующим
образом:

1.
Заболевания кожи, которые возникают и в течение более или менее длительного
периода времени, а иногда всей жизни больного животного локализуются только в
коже и являются основной причиной физического или психического дискомфорта. В
основе этих заболеваний лежат функциональные нарушения, воспаление, дистрофии,
пороки развития, опухоли и т. п. Этиология и патогенез
<#»812024.files/image001.gif»>

(Рис.
1)

(Рис.
2)

В
первом случае владелец животного может ошибочно принимать заболевание за лишай.
Начнем с рассмотрения единичного, локализованного поражения кожи:1. Для начала
необходимо провести тщательный осмотр животного; выявить отсутствие других
поражений, наличие блох, блошиных экскрементов, власоедов.

.
Лампой Вуда выявить наличие или отсутствие зеленого свечения, характерного для
микроспории.

.
В анамнезе можно узнать, когда появились первые признаки заболевания, условия
содержания и кормления животного, возможность контакта с другими животными и т.
д.

.
В соскобе можно обнаружить эктопаразитов (рис. 3, 4) и волоски, пораженные
грибами дерматофитами.

Рис
3. Клещ Cheyletiella

 

Рис.4.
Возбудитель отодектоза — клещ Otodectos

5.
Необходимо также провести исследование окрашенного мазка для выявления
обсеменения данного участка бактериальной или грибковой микрофлорой (рис. 5,
б).

 

Рис.
5. Malassezia

 

Рис.6.
Палочки

.
Необходимо провести биопсию. Биопсия может быть пункционной (иголочкой
набираются клетки) или инцизиционной (иссекается кусочек для проведения гистологического
исследования).

Локализованное
кожное поражение

Микроспория,
трихофития. В случае если свечение при люм-диагностике отсутствует (не все
культуры грибов дают свечение), но мы видим характерные алопеции с чешуйками в
области головы, на лапах, то необходимо культивирование грибов на средах; до
получения ответа из лаборатории (результатов анализа) можно начать
специфическое лечение против микроспории. Для лечения применяются вакцинация
(микродерм, вакдерм, поливак ТМ) и наружная обработка 5%-ным раствором йода,
клотримазолом, миконазолом.

Показаниями
к системному лечению являются генерализованная форма дерматофитии и
локализованные поражения, не поддающиеся местному лечению после 4-недельного
курса.

Используются
следующие препараты: кетоконазол 10 мг/кг внутрь (перорально), интраконазол
10-20 мг/кг, гризеофульвин 25-60 мг/кг внутрь.  Отиты У кошек существуют две
наиболее вероятные причины отита: отодектоз и образование опухолей в наружном
слуховом проходе. Первопричиной отита у собак чаще является атопия или пищевая
гиперчувствительность (рис. 7).

Рис.7.
Бактериальный отит на фоне атопии

При
осмотре собаки с отитом важно обратить внимание на область между пальцами лап,
подмышечную область, пах, губы. Даже при отсутствии других поражений на кожном
покрове животного нельзя исключать атопию или пищевую гиперчувствительность,
единственным проявлением которых может быть отит. При бактериальном отите
применяют такие препараты, как отибиовин, нормакс, анауран. Если микрофлора
смешанная, то применяют такие препараты, как отоназол, ауризон, кандибиотик.

Отодектоз
Otodectes cynotis подвержены в основном кошки (собаки заражаются значительно
реже). Очень важно провести лечение всех животных, живущих вместе. Для лечения
эффективен препарат Фронтлайн (закапывается в уши). При лечении саркоптоза,
хейлетиоза, нотоэдроза применяются капли стронгхолд 3 раза с интервалом 2
недели (наружно).

Демодекоз
Клещ demodex легко обнаружить в соскобе (рис. 8). При исследовании соскоба
важно, чтобы была полностью закрыта крышка конденсора. Для фиксации взятого
материала на стекле лучше использовать минеральное масло. 

 

Рис.
8. Возбудитель демодекоза — клещ Demodex

Живые
демодексы очень подвижны, у них хорошо просматриваются ноги: у личинок 3 пары,
у нимф и имаго — 4 пары. Для лечения локализованной формы (не более 5 пятен)
применяются местные антипаразитарные средства. Заживление происходит через 6-8
недель при лечении и в случае отсутствия лечения.  Лечение генерализованной
формы будет приведено ниже.

Бактериальное
обсеменение

Для
лечения бактериального обсеменения (часто вторичного) применяются такие
антисептические средства, как хлоргексидин, фукарцин, повидон, бензоилпероксид,
бактробан и др. (наружно).

Дрожжеподобные
грибы (malassezia, Candida) Для лечения дрожжеподобных грибов применяют
клотримазол, миконазол, травакорт и др.

Генерализованное
кожное поражение

При
генерализованном кожном поражении используются те же диагностические приемы.
Для информативного сбора анамнеза поможет заполнение опросного листа. В
перечень вопросов важно включить такие: возраст животного; время, когда
владелец заметил первые признаки заболевания; как выглядело первое поражение;
был ли отмечен зуд; на какое время года приходится сезонное усиление
заболевания; исчезают ли проблемы при перемене места и т. д.

Также
стоит выяснить, есть ли в доме другие животные, есть ли у других животных и
людей в доме проблемы с кожей (зуд, сыпь), какими препаратами и как часто
животное обрабатывают от блох, когда была последняя обработка. Особое внимание
следует обратить на рацион животного, а также на то, какие анализы проводились
прежде, какое лечение назначалось.  Наличие или отсутствие зуда у животного
может служить отправной точкой для дифференциальной диагностики и дальнейших
диагностических шагов. К наиболее распространенным кожным заболеваниям,
сопровождающимся зудом, относятся: 1. Эктопаразиты, аллергия на блошиные укусы.
2. Атопия. 3. Пищевая гиперчувствительность. 4. Поражение любой этиологии при
обсеменении вторичной микрофлорой.  Зуд отсутствует при следующих кожных
заболеваниях: 1) дерматофитии, 2) эндокринопатии, 3) аутоиммунные заболевания,
4) неоплазии, 5) алиментарные нарушения.

Проявления
аллергии на укусы блох весьма разнообразны, но при осмотре животного не всегда
можно найти блох (их количество может быть слишком мало). Поэтому необходимо
обязательно проводить противоблошиную обработку. При подозрении на саркоптоз
также рекомендована обязательная обработка в связи с тем, что саркоптес, в
отличие от демодекса, может не попасться в соскобе. Для лечения
генерализованной формы демодекоза с успехом применяется препарат ивермектин в
дозировке 0,6 мг/кг 1 раз в день внутрь. Используется жидкая инъекционная
форма. Контрольные соскобы делаются 1 раз в месяц. Минимальный курс лечения — 2
месяца. Можно применять инъекционный препарат дектомакс 0,6 мг/кг подкожно 1
раз в неделю. Длительность лечения определяется по результатам соскобов. При
отрицательном результате анализа (в соскобе нет ни живых, ни мертвых клещей)
противоклещевой препарат продолжаем давать еще 1 месяц до получения второго
отрицательного результата. Правильный диагноз, поставленный на первичном
приеме, — это большая удача для врача. Если диагноз поставлен верно, лечение будет
успешным, а рецидив маловероятен. В первую очередь это относится к паразитарным
заболеваниям и дерматофитозам. 

При
отсутствии паразитов (результаты анализов отрицательные, проведена
антипаразитарная обработка) необходимо провести исследование окрашенного мазка.
Для окраски используется краска Дифф-Квик.  

Для
визуализации бактериальной микрофлоры и дрожжеподобных грибов окрашенный мазок
просматривается на иммерсионном увеличении. Курс лечения пиодермы может занять
от 3 недель до 4 месяцев и более.  

Для
лечения применяют следующие препараты: аммоксиклав 20-30 мг/кг 2 раза в день
внутрь, цефалексин 25 мг/кг, линкомицин 22 мг/кг, ципрофлоксацин 20-30 мг/кг,
тилозин 20 мг/кг в/м. В качестве противогрибковой терапии можно использовать:
местное лечение (шампуни с кетоконазолом, растворы с клотримазолом); системное
лечение (кетоконазол 5-10 мг/кг 1-2 раза в день, интраконазол 5 мг/кг 1 раз в
день внутрь).  При отсутствии поражения кожи паразитами, бактериями или
грибами, но при наличии зуда следующим этапом является диагностика аллергий. В
первую очередь проводится диагностика пищевой гиперчувствительности
(непереносимость компонентов пищи). ПГ не является иммунологической реакцией,
т. е. протекает без участия Eg E. В связи с этим проверить животное на ПГ возможно
только при проведении диагностической (исключающей) диеты. Это должен быть
новый источник белка, можно использовать гидролизат белка (готовые диеты на
основе гидролизата сои). Продолжительность диагностической диеты составляет 1-2
месяца для собак и 3 месяца для кошек.

Диагноз
«атопия» ставится при исключении всех вышеперечисленных причин зуда: —
отрицательные результаты соскобов; — проведена обработка от эктопаразитов; —
проведено лечение против пиодермы; — проведена исключающая диета в течение 2-3
месяцев.  Для лечения атопии следует использовать: 1) кортикостероиды
(преднизолон 1 мг/кг 1 раз в день до исчезновения зуда, далее снижая до
минимально эффективной); 2) циклоспорин 5 мг/кг в день до улучшения, далее
снижая дозировку до минимально эффективной;

)
иммунная гипосенсибилизация.

На
основании проведенного внутрикожного теста выявляется аллерген(ы). Далее
выявленный аллерген в микродозе вводится животному на протяжении длительного
времени.

Дополнительно
можно проводить местное лечение (мытье шампунями, местное применение
антибактериальных и противогрибковых средств), можно применять системные
препараты против зуда (антигистаминные, незаменимые жирные кислоты). Для
диагностики заболеваний кожи, не сопровождающихся зудом, необходимо выяснить
условия содержания и кормления животного, потребуется также исследование
биохимического и клинического анализа крови.

При
неполноценном кормлении, наличии эндопаразитов, хроническом заболевании может
наблюдаться плохое качество шерсти. Владельцу животного важно разъяснить, что
при назначении сбалансированного рациона, при условии выявления и успешного
лечения сопутствующих заболеваний для восстановления состояния кожи и шерстного
покрова потребуется время, как минимум 2 месяца.

Эндокринные
заболевания кожи сопровождаются системными проявлениями. При гипотиреозе это
ожирение, апатия, брадикардия, микседема, снижение тиреоидных гормонов,
гиперхолистеринемия. Для лечения используют левотироксин (применяется
пожизненно). При гиперадренокортицизме наблюдаются: полиурия, полидипсия,
полифагия, провисший живот, гипергликемия, повышение уровня трансаминаз,
щелочной фосфатазы.

Гиперэстрогенизм
у сук встречается при образовании кист и опухолей яичников, сопровождается
эндометритом или пиометрой, у кобелей — вследствие опухолей семенников. Кожные
проявления включают в себя симметричную алопецию боковой поверхности тела,
паховой области и живота, увеличение молочных желез и гипертрофию сосков. После
проведения овариогистеректомии или кастрации восстановление кожного покрова и
шерсти наблюдается через 3-6 месяцев. К очень редким заболеваниям у собак и
кошек относятся аутоиммунные заболевания. Это группа болезней, при которых
происходит разрушение органов и тканей организма под действием собственной
иммунной системы.   К аутоиммунным заболеваниям, протекающим с поражением кожи,
относятся пузырчатки и красная волчанка (системная и дискоидная). Для лечения
системных аутоиммунных заболеваний применяют высокие дозы кортикостероидов,
иммуносупрессоры. При кожных формах возможно местное применение стероидов,
высокие дозы витамина Е, комбинация тетрациклин плюс никотиновая кислота.

4. История болезни №213 (по книге стац. больных)

.Вид животного: собака пол: мужской возраст: 8 мес порода:
алабай кличка: Лондон.

2.Владелец:

Адрес: г. Смоленск, ул. Воробьева д.15 кв. 7

3 Дата поступления: 07.04.14г.

. Первоначальный диагноз — правосторонний абсцесс на средней
трети шеи

. Окончательный диагноз — правосторонний абсцесс на средней
трети шеи

6. Осложнения не наблюдались

.Исход болезни — выздоровление

.Дата выбытия животного — 21.04.14г

.1 Анамнез

Anamnesis vitae

С возраста 2-ух месяцев собаку содержат в городской квартире, в которой
собаке отведено специальное место. Выхода на улицу собака не имеет. Рацион
собаки состоит из готовых сухих и консервированных кормов для собак, вареной
курицы, печени и каш. В рацион включены минеральные добавки и витаминные
препараты. Вакцинировали против чумы плотоядных, инфекционного гепатита,
парвовирусной инфекции, лептоспироза. Вязок не было. Владельцы утверждают, что
до данного случая собака не переносила никаких заболеваний.

Anamnesis morbi

При наружном осмотре в клинике установили, что у животного
абсцесс в области холки . Со слов владельца, доставившего собаку, установили,
что в течение 3 дней у него постепенно усиливалась слабость, апатия,
отказывался от корма, полиурия, полидипсия. В течение последних двух дней
наблюдалась температура.

.2 Status praesens universalis (Общие исследования)

«07» апреля 2014 г.

Вес — 12 кг. Т=39.7Со. Пульс на бедренной артерии 122 уд/мин.
Частота дыхательных движений 25 в мин.

Габитус: Собака неохотно двигается, во время осмотра принимает лежачее
положение. Конституция крепкая, упитанность средняя. Темперамент живой.

Исследование кожи и шерстного покрова: Волосяной покров густой,
жестковатая, с хорошо развитым подшерстком, тусклая, прилегает равномерно. Кожа
на непигментированных участках бледная, без паталогических изменений и
повреждений, эластичность кожи незначительно снижена. Чувствительность в норме.
Подкожная клетчатка развита нормально, без паталогических изменений.

Исследование поверхностных лимфоузлов: Подчелюстные, поверхностные шейные
лимфоузлы немного увеличены, пальпируются не плохо, плотные, подвижные
относительно кожи и подлежаших тканей, безболезненные, местная температура не
повышена.

Исследование видимых слизистых оболочек: Коньюктивы, слизистые губ и
ротовой полости светло-розовые, без кровоизлияний и повреждений.

Исследование отдельных систем

Система органов кровообращения: Верхушечный сердечный толчок ослаблен,
пальпируется слева в 5-ом межреберье в нижней трети грудной клетки. Зона
абсолютной сердечная тупости расположена в 4-ом — 5-ом межреберьях и в нижней
части 6-ого межреберья. Тоны сердца ослаблены, выслушивается акцент второго
тона на аорте и непостоянные систолические шумы. Частота пульса на бедренной
артерии — 120 уд/мин, пульс полный, стенка артерии эластична. Наблюдается
дыхательная аритмия. Подкожные вены наполнены.

Система органов пищеварения: Губы, щеки, десны, язык без повреждений и
патологических изменений. Аппетит снижен, потребление воды увеличено, акт глотания
свободный. Живот симметричный, мягкий. При перкуссии звук притупленный.
Болезненность, свободная жидкость в брюшной полости не определяются. При
аускультации слышны звуки журчания и плеска. Печень и селезенка не
пальпируются. Дефекация свободная, 1-2 раза в день, кал нормальной
консистенции.

Система мочевых органов: При поколачивании в областях расположения почек
болевой реакции не наблюдается. Мочевой пузырь расположен в области лонных
костей, он грушевидной формы, умеренно наполненный, безболезненный.

Система половых органов: без видимых изменений.

Система органов движения: При осмотре и пальпации черепа паталогий не
обнаружено. Спина прямая, искривлений позвоночника нет, подвижность
позвоночника не нарушена, болезненность в области позвоночника не выявляется.
Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация
движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено. Тактильная и болевая
чувствительность сохранена

Органы чувств: Общее состояние угнетенное — апатия. Глазные яблоки и веки
без паталогических особенностей, движения глаз естественные. Восприятие
звуковых раздражений не нарушено. Вкусовое восприятие и обоняние в норме.

Нервная система: тактильная, болевая и глубокая чувствительности
сохранены — при дотрагивании к шёрстному покрову, прокалывании иглой кожи,
перекрещивании грудных конечностей животное реагирует соответственно
подёргиванием кожи, беспокойством и возвращением конечностей в исходное
положение.

STATUS LOKALIS(подробное
описание клинических признаков патологического процесса)

Абсцесс, округлой формы, с четко ограниченными границами, в диаметре 9-11
см. При пальпации наблюдается флюктуация, животное проявляет беспокойство, при
надавливании проявляется болезненность. Пораженная область гиперемирована, абсцесс
холодный , собака угнетена, плохо реагирует на раздражители, наблюдается
мышечная вялость. Так же мы измерили общую температуру тела, термометр показал
39.7, когда физиологическая норма составляет 37.5-38 , а это говорит о том что
в организме идет воспалительный процесс.

.3 Специальные исследования

Серологические не проводили

Аллергические не проводили

Бактериологические (вирусологические) и другие не проводили

Результаты лабораторных исследований

Исследование крови

Гематологический анализ крови

Таблица 1

Показатели

норма

10.14

12.14

15.14

Эритроциты, млн/мкл

5,5 — 8,5

5,1

5,1

5,2

Гемоглобин, г/л

120 — 180

110

110

110

СОЭ, мм/ч

0 — 13

25

23

15

Тромбоциты, тыс/мкл

200 — 500

200

200

200

Лейкоциты, тыс/мкл

6 — 17

31

30

28

Базофилы, %

0 — 2

0

0

0

Эозинофилы, %

0 — 2

1

1

1

Нейтрофилы Ю, %

0

1

0

0

П, %

0 — 3

24

22

16

С, %

60 -77

56

58

Лимфоциты, %

12 — 30

10

11

12

Моноциты, %

3 — 10

8

8

9

Заключение по результатам исследований крови: Незначительная анемия,
лейкоцитоз, абсолютный и относительный нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы
влево, абсолютный моноцитоз.

Исследование мочи

Таблица 2

Дата и показатели

Дата и показатели

1-е исследование 23.03.14г.

2-е исследование 9.04.14г.

Физические свойства

Количество 100мл

100мл

Цвет светло-жёлтый с
красноватым оттенком

светло-жёлтый

Прозрачность мутная

Прозрачная

Консистенция водянистая

Водянистая

Запах специфичен

специфичен

Относительная плотность не
определяли

Химический анализ не проводили

Реакция

Белок

Протеозы

Сахар

Пигменты крови

Желчные пигменты

Индикан

Уробилин

Индикан

Уробилин

Кетоновые тела

Микроскопическое исследование не проводили

Неорганические осадки

Организованные осадки

Заключение по результатам исследования мочи

При проведении первого исследования мы наблюдали соломенный оттенок мочи
и её незначительную мутность, что указывает на развитие патологического
процесса в организме. Во втором случае после проведения хирургической операции
по вскрытию абсцесса и удаления эксудата все показатели пришли в норму. Что
свидетельствует о затухании воспалительного процесса.

Анализ фекалий не проводили

Диагноз — абсцесс. Рекомендована интенсивная терапия и хирургическое
лечение — вскрытие.

Измерения температуры, пульса, дыхания

Таблица 3

Показатели

7.04

8.04

9.04

19.04

20.04

21.04

Т, оС Пульс, уд/мин
Дыхание, д/мин

39,7 120 25

39,1 125 26

40,3 110 22

38,1 110 25

37,9 105 22

38,1 100 18

Данные ежедневных клинических наблюдений и лечение больного животного

Таблица 4 Течение болезни и лечение

Дата

Г Течение болезни

Лечение и содержание

07.04

Перед операцией мы
всесторонне исследовали животное. Доступ к еде и воде не ограничивали.
Подготовка к операции включала в себя санитарную обработку тела, удаление
волос в области операционного поля. Произвели местную анестезию с
использованием новокаина 0.5% в количестве 4мл. Обработали операционное поле
5%-ным р-ром йода. Скальпелем разрезали кожу, подкожную клетчатку. Произвели
удаление экссудата и последовательную обработку раствором гидроперита и
внесением в образовавшуюся полость линимента бальзамического Вишневского.
Чтобы защитить рану от разлизывания , и попадания инфекции, на собаку надели
попону.  Rp: Sol. Novokaini
ster. 5%-4ml. D.S. для местного
обезболивания. Rp: Sol. Sulfokamfokaini 10%-1,0 ml. D.S. Подкожно на одно
введение. Rp: Sol. Bicilini-5 -2,0 ml D.S. Внутримышечно на одно введение. Rp: Sol.Analgini 50% -1,0 ml Dimidrolumi
1,0 ml D.S. Внутримышечно на одно
введение. Rp.: Linimentum
balsamikum Wishnevsky D.S. подкожно

08.04

общее состояние улучшилось,
пьет воду, съел немного пищи

Обработала рану, внесла
линимент вишневского, сменила попону. Rp.: Linimentum balsamikum Wishnevsky D.S. подкожно

09.04

общее состояние в норме,
потребление воды не изменилось, а в отношение пищи — отказ температура 40,3

Обработала рану, внесла
линимент вишневского, сменила попону. Rp: Sol.Analgini 50% -1,0 ml Dimidrolumi 1,0 ml D.S. Внутримышечно на одно введение. Rp.: Linimentum balsamikum Wishnevsky
D.S. подкожно

13.04

общее состояние улучшилось,
аппетит пришел в норму

Обработала рану, внесла
линимент вишневского, сменила попону.

16.04

общее состояние такое же
как и 13.04

Обработала рану, внесла
линимент вишневского, сменила попону.

19.04

Настроение у собаки
игривое, Аппетит и дефекация в норме.

температура в норме 38,1 С,
Rp: Sol. Sulfokamfokaini 10%-1,0 ml. D.S. Подкожно на одно введение

20.04

общее состояние
нормализовалось Рана затягивается

Обработала рану, внесла
линимент вишневского, сменила попону.

21.04

Общее состояние в норме.
Аппетит, потребление воды, мочеиспускание, дефекация в норме. Наблюдается
заживление раны

Мы произвели снятие попоны,
рана зарубцевалась .

Заключение по истории болезни.

В результате сбора анамнеза получена информация об образовании абсцесса в
результате переохлаждения, либо внедрения в ткани гноеродных микроорганизмов, развившихся
полиурии и полидипсии, нарушениях аппетита и появлении абсцесса. В ходе
клинического исследования обнаружены гиперемия и припухание в области шеи.
Явная флюктуация.

В ходе лабораторных исследований крови у животного обнаружен
нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, моноцитоз, незначительная
нормохромная нормоцитарная анемия.

На основании полученных данных поставлен диагноз холодный абсцесс.
Рекомендована интенсивная терапия для коррекции нарушений гомеостаза,
антибиотикотерапия и оперативное лечение — вскрытие.

В послеоперационный период интенсивная терапия назначалась с учетом
клинического осмотра и данных лабораторных исследований крови.

Проведенное лечение было успешным, животное выздоровело.

5. Epicrisis

Животное собака породы алабай в возрасте 8 мес, принадлежащая Екатерине
Сергеевне, проживающей по адресу: г.Смоленск, поступила на стационарное лечение
в клинику кафедры хирургии. На основании анамнестических данных, клинических
признаков и осмотра был поставлен диагноз — абсцесс.

В первый день курации мы провели операцию по вскрытию абсцесса. Во время
операции животному внутримышечно ввели бицилин-5. Бицилин-5 — это антибиотик
широкого спектра действия. Применили его для предотвращения хирургической
инфекции. Также подкожно мы ввели препарат — сульфокамфокаин, который
стимулирует деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, улучшает
легочную вентиляцию и моторику сердечной мышцы. Также ввели внутримышечно
анальгин с димедролом, который снимает после операционную боль и сбивает температуру,
так же внесли в полость раны линимент Вишневского , и тем cамым оказали антисептическое
воздействие, ускорили регенерацию. Благодаря этим манипуляциям, была оказана
своевременная помощь животному и создание условий для скорейшего выздоровления.
Затем в течение 14 дней после операции мы производили наблюдение за животным,
измеряли температуру, дыхание, пульс, вносили в рану линимент Вишневского.

В последующем, производили смену повязки, а также обработку раны. В
результате проведённой операции и послеоперационного лечения животное
выздоровело.

Животное было выписано из клиники 21.04. 2014 года в состоянии полного
клинического выздоровления.

График истории болезни № 1.

Животное: собака порода: алабай возраст: 8 мес, владелец: Екатерина
Сергеевна.

Таблица 5

Показатели

7.04

8.04

9.04

19.04

20.04

21.04

Т, оС Пульс, уд/мин
Дыхание, д/мин

39,7 120 25

39,1 125 26

40,3 110 22

38,1 110 25

37,9 105 22

38,1 100 18

Развёрнутый эпикриз

Вид животного собака

Пол мужской

Порода алабай

Кличка Лондон

Возраст 8мес

Вес 12 кг

Описание:

Под абсцессом кожи понимают скопление гноя, вызванное в результате
бактериальной инфекции. Возникновение абсцессов обусловлено попадением в
травмированные участки кожи болезнетворных бактерий, которые в норме могут
существовать на поверхности кожи, и тем самым вызывают воспалительные процессы
в подкожной клетчатке. Внешне абсцесс имеет вид болезненного образования,
заполненное вязкой мутной жидкостью (гноем).

Болезнетворные бактерии, вызывающие воспалительные реакции в подкожной
клетчатке могут распространяться из зоны абсцесса и вызывать инфицирование
окружающих тканей, лимфатических сосудов и узлов.

Симптомы Абсцесса кожи:

Развитие абсцесса сопровождается типичными симптомами для этого
заболевания. У больного повышается температура тела, от субфебрильной до крайне
высокой, отмечается общее недомогание, возможны частые головные боли, потеря
аппетита, а так же общая слабость. В клинических анализах крови наблюдается
повышенный лейкоцитоз, как следствие протекающего в организме воспалительного
процесса. Размеры и формы абсцессов могут быть самыми разнообразными. Над самим
гнойником, как правило, возникает припухлость и покраснение кожи.

Причины Абсцесса кожи:

Возбудителем гнойного процесса, как правило, выступает стафилококк. Он
может быть как единственным источником возникновения абсцесса кожи, так и в
сочетании с кишечной палочкой или стрептококковой инфекцией, а так же протеем и
другими разнообразными видами микрофлоры.

Проникновение в организм, как правило, происходит через микротрещины и
другие повреждения кожных покровов. Однако распространение инфекции так же
часто встречается от очага воспаления (фурункула или гнойника). Также абсцесс
может возникнуть вследствие нагноения гематомы, кисты, и после неосторожного
введения инъекций в мягкие ткани. Одной из причин возникновения абсцессов
является лимфогенное метастазирование гнойной инфекции.

Лечение Абсцесса кожи:

Как правило, нагноившиеся очаги вскрывают. Для этого в зоне абсцесса врач
делает рассечение и позволяет гною свободно оттекать из области воспаления.
Процедура проводится при использовании обезболивающих препаратов местного
действия, например ледокаин. После дренирования самого абсцесса, врач проводит
обследование воспаленного участка, чтобы убедиться, что гноя в ране больше нет.
Оставшиеся частицы гнойных масс удаляют при помощи солевых растворов. В
некоторых случаях, в дренированный участок вставляют тампон, изготовленный из
стерильной марли. Удаление тампона производят через одни — двое суток. Для
ускорения процесса заживления рекомендовано тепло и приподнятое положение
пораженного участка тела.

Если абсцесс удается полностью дренировать, то антибактериальная терапия,
как правило, не нужна. При локальном распространении инфекции, или же при
абсцессе, расположенном в средней или верхней части лица, назначение
антибиотиков крайне необходимо, поскольку существует риск попадания
болезнетворных бактерий в головной мозг. Используются антибиотики,
чувствительные к стафилококкам и стрептококкам.

Постхирургическое лечение включает в себя так называемую тактику по
борьбе с возбудителем инфекции, уменьшению интоксикации организма и усилению
иммунных систем организма. Больному прописывают покой, отдых, разнообразное
сбалансированное здоровое питание, витамины и обильное питье. Профилактика
абсцессов кожи заключается в соблюдении гигиены, а так же правил безопасности и
исключения травматизма.

Выводы

С учетом состояния животного на момент обращения в клинику, прогнозов
оперативного и консервативного лечения, было рекомендовано оперативное лечение
— вскрытие.

Проведенное лечение было целесообразным и эффективным и позволило
сохранить жизнь и здоровье собаки. После заживления восстановились все функции
организма животного.

Список используемой литературы

1. Белов А.Д. Болезни собак [Текст]/А.Д. Белов, Е.П. Данилов
и др.- М.: Колос,1995.

. Лукъяновский В.А. Лечим собаку [Текст]/ под. ред. В.А.
Лукьяновского. — М.: С-П.,1988.

. Петраков К.А. Оперативная хирургия с топографической
анатомией [Текст]/К.А. Петраков, П.Т. Саленко, С.М. Панинский. — М.: Колос,
2001

. Пульняшко П.Р. Анестезиология и реаниматология собак и
кошек [Текст]/ П.Р. Пульняшко.-М.: КолосС, 2000.

. Старченко С.В. Болезни собак и кошек [Текст]/С.В.
Старченко. Учебное пособие. — СПб.: Издательство «Лань», 2001.

. Тилли Л, Смит Ф., Болезни собак и кошек: Консультации за 5
минут [Текст]/Л. Тилли, Ф. Смит. — М.: КолосС, 2001.

. Биглер, Б. Кожные заболевания // Болезни собак.
Практическое руководство для ветеринарных врачей / Перев. с нем., 2-е изд.-М.:
ООО «АКВАРИУМ ПРИНТ», 2004. — С. 273-327.

8. Максимов М.А. Бактериальные
заболевания кожи собак. / М.А. Максимов, А.В. Ткачев- Кузьмин, А.Е. Хитрова //
Тезисы 9-го Московского международного ветеринарного конгресса. — Москва. —
2001. — С. 167-169.

9. А.А. Паршин, В.А. Соболев, В.А. Сюзин. Хирургические
операции у собак и кошек. Москва «Аквариум» 2000.

Источник

Подборка по базе: практическая работа 1.doc, Курсовая работа. Гуляев Максим.docx, практическая работа 2.doc, Отчет лабораторная работа 2.docx, Практическая работа 1.docx, Лабораторная работа№3.docx, Курсовая работа по формированию культурно-гигиенических навыков , Дискретная математика контрольная работа №1 вариант2 .docx, практическая работа №3.docx, Курсовая работа.docx

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
ФГОУ ВО «Санкт-Петербургская Государственная Академия Ветеринарной Медицины»
Кафедра общей и частной хирургии
Курсовая работа на тему
Лечение абсцесса паранальной железы у собаки

Выполнила: студентка 5 курса 3 группы
факультета ветеринарной медицины
очно-заочного (вечернего) отделения
Алексеева Ольга Михайловна
Проверил:

Санкт-Петербург, 2019.

Содержание:

1. Регистрация животного (с. 3)

2. Предварительные сведения о животном (с. 3)

3. Анамнез(с. 4)

4. Общее исследование животного (с.5)

5. Исследование отдельных органов и систем (с. 9)

6. Лабораторные исследования (с. 18)

7. Описание клинических признаков патологического очага (с. 19)

8. Лечение в день поступления (с. 20)

9. Указания по содержанию и кормлению животного (с. 21)

10. Дневник (с. 22)

11. Анатомо-топографическая характеристика области поражения (с. 25)

12. Эпикриз (с. 26)

13. Заключение (с. 29)

14. Список использованных источников (с. 30)

15. Приложения (с. 32)

1. Регистрация животного:

1.1 Место выполнения курации больного животного: ветеринарная клиника «Нева-Вет», ООО «Стройэкспо», Санкт-Петербург, Большая Подъяческая, д. 16.

1.2. История болезни N 256

2. Предварительные сведения о животном:

2.1 Вид, пол: собака, кобель.

2.2 Кличка: Марс.

2.3 Масть: черная, с рыжими подпалинами.

2.4 Порода: русский той-терьер.

2.5 Возраст: 5 лет 4 месяца.

2.6 Вес: 2,8 кг.

2.7 Нагрузка: полноценная нагрузка отсутствует, собака домашняя, содержится в городской квартире, общее время прогулок – около 1 часа в сутки.

2.8 Дата поступления: 11.09.18

2.9 Дата выбытия: 16.09.18

2.10 Пробыло дней: 6.

2.11 Предварительный диагноз: вскрывшийся абсцесс полости левой параанальной железы.

2.12 Диагноз при последующем наблюдении: предварительный диагноз подтвердился.

2.13 Исход болезни: благоприятный.

2.14 Данные о владельце: Литвинова Полина Владимировна, адрес: СПб, Римского-Корсакова пр-т, д. 19, кв. 29.

2.15 Куратор: Алексеева Ольга Михайловна.

3. Анамнез

Анамзез жизни (anamnesis vitae): собака родилась 14.05.2013. Содержится в городской квартире. Прогулки ежедневно, один-два раза в день от 15-ти минут до часа. Корм сухой и со стола. Профилактическая вакцинация ежегодно. Последняя обработка от внешних паразитов около месяца назад. Дегельминтизация два раза в год. Кастрирован в возрасте двух лет. Примерно раз в 2-3 месяца животное приводят в ветеринарную клинику для стрижки когтей. Санация ротовой полости и чистка параанальных желез не проводились ни разу.

Анамнез болезни (anamnesis morbi): по словам владельца, в течение нескольких месяцев собака периодически «ездила на попе». После дачи глистогонного около трех недель назад (Мильбемакс, для мелких собак, 1 таблетка, однократно) подобное поведение не прекратилось. Последние двое суток наблюдалась алая кровь в каловых массах. Собака беспокоится, оборачивается, принюхивается к области под хвостом и постоянно вылизывает ее. Аппетит понижен, потребность в воде повышена, каловые массы оформленные.

4. Общее исследование животного

4.1 Определение габитуса животного. Габитус (habitus) определяют по совокупности внешних признаков, характеризующих положение тела в пространстве, упитанность, конституцию, телосложение и темперамент животного в момент исследования.

Положение тела в пространстве. У здоровых животных положение тела естественно стоячее или естественно лежачее. Вынужденно лежачим или вынужденно стоячим положение считается тогда, когда животное не может его легко сменить.

Упитанность. Чтобы охарактеризовать упитанность, применяют осмотр и пальпацию. Различают хорошую, удовлетворительную, неудовлетворительную упитанность, истощение и ожирение.

Конституция – совокупность анатомо-морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретённых свойств и определяющих его функциональные возможности и реактивность на эндо- и экзогенные факторы. Выделяют 4 типа конституции: грубый, нежный, плотный и рыхлый.

Телосложение. Оценивая его, учитывают возраст и породу животного. При этом принимают во внимание степень развития костяка и мышечной ткани, а также пропорциональность отдельных частей тела и экстерьерные особенности животного. Различают сильное, среднее и слабое телосложение.

Темперамент – быстрота и степень реакции на внешние раздражения. Его определяют наблюдением за поведением животного, выражением глаз, движениями ушных раковин и оценкой быстроты и степени реакции на внешние раздражения. Различают живой и флегматичный темперамент.

В момент исследования положение тела собаки естественное стоячее.

В подкожной клетчатке содержится значительное количество жира, который сглаживает многие костные выступы и впадины, все контурные линии округлые, рёбра и остистые отростки прощупываются с трудом, следовательно, упитанность выше средней.

Собаку отличает хорошее развитие жировой ткани, шея средняя, туловище вытянутое, грудь глубокая, но не широкая, конечности длинные, мышцы сухие. Конституция смешанного типа, преобладает нежный.

Телосложение среднее, так как степень развития костяка и мышечной ткани хорошее, отдельные части тела пропорционально развиты.

Темперамент живой, поскольку собака внимательна ко всему окружающему и быстро реагирует на внешние раздражители, а также полна энергии и сил.

4.2 Исследование кожи. Исследование волосяного покрова включает в себя определение длины волос, их направления, блеска, прочности, удержания в коже и эластичности. Волосяной покров и кожу животного осматривают при естественном освещении. При оценке кожных покровов необходимо учитывать условия содержания, кормления, регулярность чистки и породность животного.

У исследуемого животного волосяной покров с блеском, короткий и гладкий, равномерно покрывает всю поверхность кожи, аллопеций нет. При сгибании волоса он быстро распрямляется, что свидетельствует о хорошей эластичности волос. При попытке выдернуть пучок волос выдёргивается лишь небольшое их количество, следовательно, волосяной покров удерживается в коже достаточно прочно.

При собирании кожи в складку снижение тургора не наблюдается. Остающийся на перчатке сальный налёт свидетельствует об умеренной влажности кожи животного. Цвет на непигментированных участках кожи бледно-розовый, запах специфический. При пальпации ушных раковин, носового зеркальца и подушечек конечностей отклонений местной температуры тела не обнаружено, кожный покров умеренно-теплый.

Патологические изменения. Слева от анального отверстия обнаружен безволосый участок кожи, размером примерно 2х1,5 см, кожа на данном участке гиперемирована, при пальпации отмечается припухлость, гипертермия и болезненность данного участка. Примерно в центре данного патологического участка обнаружено глубокое отверстие диаметром около 0,4 см. Из отверстия, особенно при надавливании, выделяется кровянистый экссудат с примесью гноя.

4.3 Исследование видимых слизистых оболочек. К видимым слизистым относят слизистую оболочку глаз (конъюнктиву), полости носа, рта и наружных половых органов (в данном случае слизистые препуция и полового члена).

Для исследования конъюнктивы у собак накладывают большой палец одной руки на верхнее веко, а другой на нижнее. Надавливая на нижнее веко, оттягивают верхнее веко вверх. Чтобы исследовать слизистую оболочку нижнего века, надавливают на верхнее веко и оттягивают вниз нижнее. Если глаз открыт правильно, хорошо видно третье веко.

При осмотре слизистой оболочки глаз было установлено, что конъюнктива обоих глаз бледно-розового цвета, умеренно-влажная, без нарушения целостности, склера белая, истечений нет.

Для исследования слизистой ротовой полости у собак подводят руку под нижнюю челюсть, охватывают её и надавливают пальцами на щёки. При этом животное вынуждено открыть рот, и не может закрыть его, так как щёки вдавливаются между коренными зубами.

При осмотре ротовой полости видно, что слизистые оболочки губ, щёк, языка и твёрдого нёба бледно-розовые, целостность сохранена, влажность умеренная, а слизистая дёсен покрасневшая, болезненная и припухшая около прикорневой части зубов, на которых имеются крупные зубные камни.

Слизистая оболочка носовой полости из-за небольшой подвижности крыльев носа непосредственному осмотру малодоступна.

4.4 Исследование лимфатических узлов. Лимфатические узлы исследуют методами осмотра и пальпации. У собак декоративных пород в норме доступны исследованию только паховые лимфоузлы. При исследовании было выявлено, что левый паховый узел собаки несколько больше правого, более теплый и плотный. Оба узла упругие, безболезненные.

4.5 При амбулаторном исследовании температуру тела у больных животных измеряют однократно. Исследование проводилось с помощью электрического термометра. Перед введением термометр смазывают вазелином и осторожно вводят, поворачивая вдоль продольной оси, в прямую кишку. Термометр держат в таком положении до появления звукового сигнала, считывают цифры с табло на ручке термометра, далее вытирают прибор ватным тампоном, смоченным в спирте и помещают в специальный футляр. У исследуемого животного температура на первичном приеме составила 39,3о С – около верхней границы нормы.

5. Исследование отдельных органов и систем

5.1. Исследование сердечно-сосудистой системы.

5.1.1 Осмотр и пальпация области сердечного толчка. Осмотр проводят при хорошем освещении, начиная с нижней трети грудной клетки непосредственно в области 4 – 5-го межреберья. Исследуя сердечный толчок, необходимо учитывать упитанность, конституцию и тренировочный стаж животного. Методом пальпации устанавливают частоту сердечных сокращений, ритм, силу, характер, место расположения сердечного толчка и болезненность в области сердца. Пальпацию начинают с левой стороны, а затем переходят на правую, ориентируясь на локтевой отросток и плечелопаточное сочленение. Мелких животных исследуют в разных позах. Пальпируют одновременно двумя руками: встают сбоку от животного и ладони обеих рук со сложенными пальцами кладут на грудную клетку под локтевые отростки слева и справа. Сердечный толчок у исследуемого животного более интенсивен слева в 5-м межреберье ниже середины нижней трети грудной клетки; справа толчок слабее и проявляется в 4-м межреберье; локализован на площади 2 – 3 см; по силе — сильный; ритмичный – одинаковые по силе удары сердца о грудную клетку следуют через равные промежутки времени. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует.

5.1.2. Аускультация сердца. При аускультации необходимо соблюдать в помещении тишину; животное должно находиться на расстоянии 1,5 – 2 м от стены. Животных выслушивают до и после физической нагрузки; мелких – в различных положениях. При посредственной аускультации оптимальная зона прослушивании тонов сердца является область, находящаяся на 1 – 2 пальца выше локтевого отростка. При аускультации сердца у исследуемой собаки отмечаются громкие, чёткие тоны, как с левой, так и справой стороны. Частота сердечных сокращений 150 уд/мин – наблюдается небольшая тахикардия. Так как собака очень мелкая и упитанная пункты оптимума клапанов сердца прослушать невозможно. Шумов и других нарушений в сердце не установлено.

5.1.3. Исследование артериального пульса. У животного была исследована исследуют бедренная артерия (a. femoralis) на внутренней поверхности бедра. Частота пульса соответствует числу сердечных сокращений.

Исследование вен. Степень наполнения вен устанавливают по рельефности рисунка подкожных вен головы, конечностей и конъюнктивы, которые при переполнении выступают в виде сети. У исследуемого животного наполнение вен умеренное, у основания шеи в ярёмном жёлобе просматривается достаточно интенсивная пульсация.

5.2 Исследование дыхательной системы. Клиническое исследование дыхательной системы проводилось в следующей последовательности: носовая полость, придаточные полости носа, гортань, трахея, щитовидная железа, грудная клетка в области лёгких. Исследование проводилось методами осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации.

Исследование верхних дыхательных путей. При исследовании верхних дыхательных путей отклонений не обнаружено: носовые отверстия умеренно расширенные, носовые истечения незначительные. Струя выдыхаемого воздуха из обеих ноздрей равномерная, без запаха, умеренной силы, влажности и температуры.

Исследование гортани и трахеи. Наружное исследование гортани и трахеи проводилось методами осмотра, пальпации и аускультации. При бимануальной пальпации гортани и трахеи увеличений и припухлостей не обнаружено, температурных отклонений и болезненности нет. Посторонние шумы при непосредственной аускультации не выявлены.

Исследование щитовидной железы. У животных щитовидная железа состоит из двух плоских долей, связанных между собой мостиком, и расположена по бокам первых трёх колец трахеи. Исследуют её при помощи осмотра и пальпации. Железу пальпируют одновременно двумя руками, скользящими движениями, при этом обращают внимание на её величину, консистенцию, подвижность и чувствительность. При исследовании щитовидная железа у исследуемого животного не пальпируется.

Исследование грудной стенки.  Грудная клетка округлая, умеренно вытянутая, совершает симметричные, равномерные и одинаковой силы движения; тип дыхания грудобрюшной. Одышки нет.

Перкуссия грудной клетки. При исследовании лёгких применяют перкуссию двух видов: топографическую, с помощью, которой определяют границы лёгких, и сравнительную – чтобы выявить в паренхиме очаги воспаления, опухоли, каверны, скопление жидкости и газов, воздуха. Проекция лёгких на грудную клетку имеет вид треугольника, верхняя граница которого проходит горизонтально, ниже позвоночного столба; передняя граница спускается вертикально по линии анконеуса; задняя пересекает линию маклока в 11-м, линию седалищного бугра – в 9-м и линию плечевого сустава – в 8-м межреберье. На всей площади легочного поля звук ясно-легочной с вариациями.

Аускультация грудной клетки. Приступая к аускультации, боковые поверхности грудной клетки мысленно делят на области сначала двумя горизонтальными линиями – на верхнюю, среднюю, нижнюю, а затем тремя вертикальными, из которых одна проходит позади лопаток, другая – через передний край последнего ребра, а третья – между ними.

Аускультацию начинают со средней трети грудной клетки, затем среднюю заднюю область, после чего прослушивают верхнюю среднюю и нижнюю области и в последнюю очередь предлопаточную. В каждом участке выслушивают не менее пяти-шести актов вдоха и выдоха, сравнивая результаты аускультации на симметричных участках. При инструментальной аускультации улавливается нормальное чередование вдоха и выдоха. Дополнительных шумов не выявлено.

5.3 Исследование пищеварительной системы. При исследовании пищеварительной системы обращают внимание на приём корма и воды, состояние полости рта, глотки, пищевода, исследуют живот, желудок, кишечник, акт дефекации и кал, печень, а также используют дополнительные инструментальные, функциональные и лабораторные методы.

Аппетит определяют по результатам опроса и наблюдением за животным во время кормления. При этом пользуются привычными кормами, при скармливании которых выясняют, как энергично или с какими отклонениями происходит их приём. По результатам анамнеза и наблюдений выявлено, что аппетит у исследуемого животного последние двое суток понижен, животное поедает корм не так энергично, как обычно. Болезненность при жевании не наблюдается, глотание безболезненное. Потребность в воде несколько повышена.

Исследование рта и ротовой полости. При осмотре рот закрыт, губы прижаты друг к другу. При осмотре непосредственно ротовой полости выявлено, что ротовую полость видно, что слизистые оболочки губ, щёк, языка бледно-розовые, целостность сохранена, влажность умеренная. Слизистая дёсен покрасневшая, болезненная и припухшая в местах соприкосновения с зубными камнями. На зубах желтоватый налёт.

Исследование глотки. Глотка расположена между носовой и ротовой полостями с одной стороны, входом в пищевод и гортань – с другой стороны и лежит под пищеводом. При исследовании использовались методы осмотра и бимануальной пальпации. У исследуемого животного пПоложение шеи естественное, при пальпации глотки болезненности не наблюдается. Внутренний осмотр глотки не проводился из-за беспокойства животного.

Исследование пищевода. Пищевод – служит для проведения пищевого кома в желудок. Он делится на шейную, грудную, и брюшную части. Начальный отдел пищевода располагается дорсально от гортани и трахеи, в области пятого шейного позвонка он переходит на левую сторону трахеи и уходит в грудную полость, по средостению доходит до диафрагмы и через неё входит в желудок.

Исследуют пищевод методами осмотра, пальпации и специальными методами. Исследованию общими методами доступна только шейная часть пищевода. При осмотре и пальпации шейной части пищевода изменений и болезненности не выявлено, пищевой ком проходит легко и свободно.

Исследование живота. Применялись общие методы: осмотр, бимануальная пальпация. У исследуемой собаки живот подтянут, немного напряжённый, болезненности не выявлено.

Исследования желудка. Желудок лежит в левом подреберье на уровне 9 – 12-го межреберий в области мечевидного отростка. Исследование проводилось методами глубокой пальпации и перкусисии. Глубокая пальпация безболезненная, в желудке находится не большое количество содержимого. При дигитальной перкуссии выявляется слабый тимпанический звук. Исследование кишечника. У плотоядных животных тонкий и толстый кишечники по диаметру почти не различаются.

Двенадцатипёрстная кишка от желудка идёт в правом подреберье и правом подвздохе, затем поворачивает налево, огибает слепую кишку и направляется медиальнее левой почки в сторону желудка, где переходит в тощую кишку, которая формирует множество петель.

Подвздошная кишка впадает в толстую кишку на границе слепой и ободочной кишок, на уровне 1 – 2-го поясничных позвонков.

Слепая кишка образует 2 – 3 изгиба и подвешена на короткой брыжейке в области 2 – 4-го поясничных позвонков вправо от срединной полости.

Ободочная кишка от места впадения подвздошной направляется сначала краниально, как восходящее (правое) колено, затем от правой почки поворачивает налево, образуя короткое поперечное колено. Позади левой почки кишка поворачивает каудально и как нисходящее (левое), колено идёт в тазовую полость, где переходит в прямую кишку.

Прямая кишка лежит в тазовой полости между позвоночником и половыми органами и заканчивается анальным отверстием. Основной метод – бимануальная пальпация. При бимануальной пальпации кишечника наблюдается небольшая напряжённость кишечных петель, безболезненности нет.

Исследование дефекации. Дефекация продолжается примерно 15 с, частота 1 – 2 раза в день, поза естественная. Последние два дня сразу после завершения дефекации животное начинает вылизывать область под хвостом.

Исследование печени. У плотоядных животных печень располагается справа и слева прилегает к рёберной стенке и расположена почти в центре переднего отдела брюшной полости. При осмотре обращают внимание на область подреберий, сравнивая их объём.

При осмотре выпячивание правого подреберья не обнаружено. При толчкообразной пальпации печень не обнаруживается, это свидетельствует о том, что печень не увеличена и не выходит за пределы рёберных дуг. При дигитальной перкуссии притуплённый звук достигает справа 13-го ребра, а слева в 11-м межреберье.

Исследование селезёнки. Селезёнка расположена в глубине левого подреберья, наружной поверхностью она прилегает к грудной клетке, а внутренней поверхностью лежит на желудке.

Пальпацию проводят на левом боку, положив животное на бок.

У исследуемого животного селезёнка не прощупывается, следовательно, не увеличена.

5.4 Исследование мочеполовой системы. Заключение о состоянии мочевыводящей системы обычно делают на основании результатов исследования мочеиспускания, почек, мочеточников, мочевого пузыря и лабораторного анализа мочи. Исследование мочеиспускания. У исследуемого животного поза при акте мочеиспускания характерна для самцов данного вида, моча выделяется быстро и безболезненно.

Исследование почек. Проводилось с применением методов осмотра и пальпации. Пальпация проводилась на стоячем животном двумя руками, при этом левую почку удалось обнаружить в переднем углу левой голодной ямки под 3-м поясничным позвонком, а правую почку прощупать не удалось. При пальпации болезненности и увеличений не обнаружено.

Исследование мочевого пузыря. Исследование мочевого пузыря проводилось через брюшную стенку методом глубокой пальпации в области лонных костей. Выявлено, что у исследуемого животного мочевой пузырь мягкий, малонаполненный, крупных плотных конкрементов в полости мочевого пузыря не обнаружено.

5.5 Исследование нервной системы. Исследование проводилосьпо следующему плану: поведение животного; череп и позвоночник; органы чувств; кожная чувствительность; двигательная сфера; рефлекторная деятельность.

1) Наблюдение за поведением животного. Обращают внимание на реакцию животного, вызванную приближением человека (спокойная или агрессивная); воздействием внешних раздражителей: оклик, резкий свет, шум и др.

Приближение к собаке незнакомца вызывает испуг без агрессии, уши прижаты, хвост поджат, поза при манипуляциях врача напряженная. При появлении в квартире чужого человека поведение становится агрессивным.

2) Исследование черепа и позвоночного столба проводилось с применением осмотра, пальпации. При осмотре и скользящей пальпации черепа нарушений не обнаружено. Пальпация позвоночного столба болевой реакции не дала, искривлений нет.

3) Исследование органов чувств. В результате исследования было определено состояние органов зрения, слуха, обоняния и вкуса.

Исследование органов зрения. В результате осмотра отклонений в состоянии век, конъюнктивы, глазного яблока не обнаружено.

Исследование органов слуха. Животное реагирует на резкие звуки с улицы движением ушей и поворотом головы.

Исследование органов обоняния и вкуса. Животное среагировало на руку владелицы, в которой было зажато лакомство, охотно и быстро съело предложенное.

4) Исследование чувствительной сферы. Чувствительность подразделяют на поверхностную (кожи, слизистых оболочек), глубокую (мышц, связок, костей, суставов) и интероцептивную (внутренних органов).

Тактильная чувствительность у исследуемого животного сохранена: при лёгких прикосновениях в области холки, наблюдается сокращение кожи и игра ушами.

При дотрагивании иглой до конечности наблюдается её одёргивание, что свидетельствует о сохранении болевой чувствительности.

При выдвигании грудных конечностей вперёд собака придаёт конечностям естественное положение, следовательно, глубокая чувствительность также сохранена.

5) Исследование двигательной сферы. При оценке двигательной сферы исследуют мышечный тонус и пассивные движения, координацию движений, способность к активным движениям, непроизвольные движения и механическую возбудимость мышц.

Движения у исследуемого животного координированные, согласованные и свободные. Механическая возбудимость мышц отсутствует.

6) Исследование поверхностных рефлексов. К ним относят рефлексы кожи и слизистых оболочек.

Были исследованы следующие кожные рефлексы:

Рефлекс холки: при лёгком прикосновении к коже в области холки наблюдается сокращение подкожной мышцы.

Брюшной рефлекс: при прикосновении к брюшной стенке наблюдается сильное сокращение мышц брюшного пресса.

Анальный рефлекс: при прикосновении к коже ануса наблюдается сокращение наружного сфинктера.

Рефлексы слизистых оболочек:

Рефлекс конъюнктивы: при дотрагивании пальцем к слизистой оболочки глаза наблюдается смыкание век и слёзотечение.

Корнеальный рефлекс: при прикосновении к роговице наблюдается смыкание век и слёзотечение.

Чихательный рефлекс: при раздражении слизистой оболочки носа спиртом наблюдается фырканье.

Исследование глубоких рефлексов:

Коленный рефлекс: при лёгком ударе ребром ладони по прямым связкам коленной чашки конечность разгибается в коленном суставе.

Ахиллов рефлекс: при ударе по ахиллову сухожилию – слабое сгибание заплюсневого сустава при одновременном сгибании подошвы.

6. Лабораторные исследования

Поскольку первоначально владелицу животного беспокоила кровь в кале, она принесла на прием пробу кала на анализ. Для более точной постановки диагноза и исключения сочетанных паталогий (например, глистной инвазии), кал был отправлен для анализа в лабораторию.

7. Описание клинических признаков патологического очага

Слева от анального отверстия обнаружен участок кожи, размером примерно 2х1,5 см, шерстный покров на данном участке практически отсутствует, кожа гиперемирована, при пальпации отмечается припухлость тестоватой консистенции, гипертермия и болезненность данного участка. Примерно в центре патологического участка обнаружено отверстие диаметром около 0,4 см. Эпидермальный ободок шириной около 1,5 мм, ярко-розовый; края отверстия неровные, как бы лохматые, покрытые корками засохшего на клочках волос экссудата с примесью пыли и грязи. При исследовании раны металлическим зондом обнаружен свищевой канал глубиной около 0,8 см, направленный краниально, соединяющий отверстие с полостью. Полость диаметром 1-1,5 см, стенки и дно неровные, дополнительных полостей и карманов не обнаружено, инородные тела отсутствуют. Из отверстия периодически выделяется умеренное количество кровянистого экссудата с примесью гноя, при надавливании выход экссудата усиливается незначительно.

На основании общих исследований организма пациента в целом и патологического участка в частности был поставлен диагноз: свежевскрывшийся абсцесс левой паранальной железы с образованием свищевого канала, идущего из полости паранального синуса на поверхность кожи.

8. Лечение в день поступления

Первоначально был проведен туалет патологической области и непосредственно раны: сбрит шерстный покров (с захватом здоровой области примерно 1 см), корки подсохшего экссудата вокруг свищевого отверстия частично размочены теплой водой, частично сбриты с остатками шерстного покрова. Поверхность кожи протерта марлевым тампоном, смоченным в 70%-ом растворе этилового спирта. Полость раны обильно промыта теплым 0,05%-ым раствором хлоргексидина биглюконата. Ректально введена 1/2 ихтиоловой свечи. Края отверстия смазаны мазью «Левомеколь». В область левой паранальной железы сделана новокаиновая блокада с антибиотиком и стероидным противовоспалительным препаратом:

Rp: Enrofloxacini 5% — 0,3 ml

Dexametasoni 0,4% — 0,2 ml

Novocaini 0,5% — 2,5 ml

Misceatur. Sterilisetur!

D.

S. Подкожно, однократно.

9. Указания по содержанию и кормлению животного

Назначено: ежедневное посещение клиники для контроля куратором состояния животного, а также для необходимых процедур: промывка полости теплым 0,05 % раствором хлогексидина биглюконата два раза в день, 5-7 дней, инъекция энрофлоксацина 5%, подкожно, 0,25 мл, 1 раз в день, 5-7 дней, ихтиоловые свечи ректально, 0,5 свечи, один раз в сутки, 3 дня. Пораженную область не мочить. Следить, чтобы собака не травмировала пораженную область языком, когтями или иным способом (при необходимости надеть на собаку защитный («елизаветинский») воротник).

Рекомендовано: перевести животное на сухой корм премиум-класса, соответствующий породным и физиологическим особенностям животного. Кормить строго по норме (10 грамм сухого корма на 1 кг веса в сутки). Следить, чтобы корм не стоял в свободном доступе, кормить порционно, все остальные добавки к рациону исключить. Следить, чтобы у животного всегда был доступ к свежей питьевой воде. После окончательного выздоровления сдать кровь на биохимический и общеклинический анализ в виду возраста животного и его неподходящего содержания и кормления.

Также рекомендована ежегодная санация ротовой полости и еженедельные обработки ротовой полости специальными стоматологическими средствами для животных с антибактериальным эффектом для профилактики образования зубного камня.

Также рекомендована ежеквартальная проверка состояния паранальных желез и, по необходимости, их чистка.

10. Дневник

Дата Течение болезни Назначения
11.09.18 t – 39,3oC

P – 150

Общее состояние животного неудовлетворительное, аппетит снижен, жажда повышена. Слева от анального отверстия обнаружен безволосый участок кожи, размером примерно 2х1,5 см, кожа на данном участке гиперемирована, при пальпации отмечается припухлость, гипертермия и болезненность данного участка. Примерно в центре данного патологического участка обнаружено отверстие диаметром около 0,5 см. Из отверстия, особенно при надавливании, выделяется кровянистый экссудат с примесью гноя.

 Животное зафиксировано в стоячем положении. Осмотр, термометрия. Проведен туалет патологической области и непосредственно раны: сбрит шерстный покров (с захватом здоровой области примерно 1 см), корки подсохшего экссудата вокруг свищевого отверстия частично размочены теплой водой, частично сбриты с остатками шерстного покрова. Поверхность кожи протерта марлевым тампоном, смоченным в 70%-ом растворе этилового спирта. Полость раны обильно промыта теплым 0,05%-ым раствором хлоргексидина биглюконата. Края отверстия смазаны мазью «Левомеколь». Ректально введена 1/2 ихтиоловой свечи. В область левой паранальной железы сделана новокаиновая блокада с антибиотиком и стероидным противовоспалительным препаратом:

Rp: Enrofloxacini 5% — 0,3 ml

Dexametasoni 0,4% — 0,2 ml

Novocaini 0,5% — 2,5 ml

Misceatur. Sterilisetur!

D.

S. Подкожно, однократно.

###

Rp:Chlorhexidine bigluconati 0,05% — 100,0 ml

D.

S. Для обработки пораженной полости

На животное надет специальный защитный воротник.
12.09.18 t – 39,0oC

P – 150

Общее состояние животного удовлетворительное. В области патологии припухлость заметно уменьшилась, незначительная гиперемия, наблюдается болезненная реакция при сильном надавливании и зондировании полости, небольшая гипертермия. При надавливании выделяется небольшое количество кровянистого экссудата.

 Осмотр, термометрия. Поверхность кожи протерта марлевым тампоном, смоченным в 70%-ом растворе этилового спирта. Корочки экссудата размочены теплым раствором натрия хлорида 0,09%. Полость раны обильно промыта теплым 0,05%-ым раствором хлоргексидина биглюконата. Ректально введена ½ ихтиоловой свечи. Края отверстия смазаны мазью «Левомеколь».

Подкожно инъецирован антибиотик.

Rp: Enrofloxacini 5% — 0,3 ml

D.

S. Подкожно, 1 раз в сутки, 5 дней.
13.09.18 t – 38,8oC

Общее состояние животного удовлетворительное. В области патологии незначительная валикообразная припухлость по границе свищевого отверстия, гиперемии и гипертермии не наблюдается. При зондировании отмечается болезненность. По окружности раны отмечается рост грануляционной ткани. При надавливании из полости выделяется незначительное количество серозного экссудата с небольшой примесью кровянистых сгустков.

 Осмотр, термометрия. Поверхность кожи протерта марлевым тампоном, смоченным в 70%-ом растворе этилового спирта. Полость раны промыта теплым 0,05%-ым раствором хлоргексидина биглюконата. Ректально введена 1/2 ихтиоловой свечи. Края отверстия смазаны мазью «Левомеколь».

Подкожно инъецирован антибиотик Энрофлоксацин 5%, в дозе 0,3 мл.

14.09.18 t – 38,9oC

Общее состояние животного хорошее, аппетит полностью восстановился. В области патологии отмечается постепенное восстановление шерстного покрова вокруг свищевого отверстия, интенсивная грануляция стенок свищевого отверстия и области раны. При надавливании выделений из раны нет. При промывке из полости раны вытекает практически чистый раствор хлоргексидина.

 Осмотр, термометрия. Область раны аккуратно, без сильного надавливания, обработана марлевым тампоном, обильно смоченным раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. Подкожно инъецирован антибиотик Энрофлоксацин 5%, в дозе 0,3 мл.
15.09.18 t – 38,8oC

Общее состояние животного хорошее, аппетит в норме. В области раны припухлость, гипертермия, гиперемия не наблюдаются. При осторожном зондировании области раны отмечается интенсивная грануляция свищевого канала и центра раневой области, по краям раны заметно рубцевание.

 Осмотр, термометрия. Область раны аккуратно, без сильного надавливания, обработана марлевым тампоном, обильно смоченным раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. Подкожно инъецирован антибиотик Энрофлоксацин 5%, в дозе 0,3 мл.
16.09.18 t – 38,8oC

Общее состояние животного хорошее, аппетит в норме. В области раны отсутствуют припухлость, гипертермия, гиперемия, истечения экссудата. Рана рубцуется по краям.

Осмотр, термометрия. Подкожно инъецирован антибиотик Энрофлоксацин 5%, в дозе 0,3 мл. Животное выписано домой под наблюдение владельца.

11. Анатомо-топографическая характеристика области поражения

Ана́льные же́лезы – (паранальные железы) производные потовых и сальных желёз у млекопитающих. Открываются в полость задней кишки или рядом с анусом. Выделяют пахучую жидкость (секрет). У каждого животного свой особенный запах секрета. У домашних собак железы опорожняются в норме при дефекации, но могут «выстрелить» также при активных движениях или при стрессе.

Свищевое отверстие, соединяющее полость паранального синуса с поверхностью кожи расположено слева от анального отверстия, на расстоянии примерно 1,5 см. Участок кожи вокруг отверстия (примерно 2х1,5 см) гиперемирован, при пальпации отмечается припухлость.

12. Эпикриз

Вид, пол: собака, кобель.

Кличка: Марс.

Масть: черная, с рыжими подпалинами.

Порода: русский той-терьер.

Возраст: 5 лет 4 месяца.

Вес: 2,8 кг.

На основании общих исследований организма пациента в целом и патологического участка в частности был поставлен диагноз: свежевскрывшийся абсцесс левой параанальной железы с образованием свищевого канала, идущего из полости паранального синуса на поверхность кожи.

Описание паталогии и причины ее возникновения:

Абсцесс паранальной железы – это инфицированная полость, заполненная гноем и располагающаяся рядом с прямой кишкой или задним проходом. У собак по бокам от заднего прохода (ануса) располагаются анальные железы, в норме выделяющие сероватый или коричневый жидкий секрет. Когда эти железы забиваются, то они могут инфицироваться, и тогда возникает абсцесс. Свищ – это ход, который формируется под кожей и соединяет воспаленную анальную железу и кожу ягодиц за пределами заднего прохода. Абсцесс возникает в результате острого инфекционного воспаления паранальной железы, при проникновения в ее ткань бактерий или инородного вещества. После дренирования паранального абсцесса может образоваться ход между кожей и пораженной паранальной железой. Если из наружного отверстия свища продолжается выделение гноя, это может свидетельствовать о функционировании свища. Даже если наружное отверстие свища зажило самостоятельно, это не гарантирует того, что повторное возникновение (рецидив) не случится. Свищи паранального синуса при воспалении паранальной железы образуются не у всех собак , и на сегодняшний день нет метода, который мог бы достоверно определить, возникнет свищ или нет.

Симптомы:

Абсцесс паранальной железы проявляется болью, припухлостью и отеком в области заднего прохода. При этом также могут наблюдаться слабость, лихорадка, раздражение кожи вокруг ануса, отхождение гноя (с которым связано облегчение состояния больного), общее недомогание. К дополнительным симптомам острого воспаления паранальной железы можно отнести расстройства мочеиспускания, безрезультатные позывы к дефекации и задержка стула.

Лечение:

Лечение абсцесса паранальной железы (при отсутствии свищевого отверстия) заключается в разрезе кожи около заднего прохода для удаления гноя из инфицированной полости и снижения давления внутри нее. Достаточно часто это можно выполнить в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. При наличии свища можно сразу начинать систематическую обработку пораженной полости антисептическими растворами. Показаны также новокаиновые блокады с антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Для облегчения общего состояния пациента при необходимости показано применение анальгетиков и жаропонижающих препаратов.

Для лечения больших или глубоких абсцессов может потребоваться госпитализация в специализированный стационар, в котором имеется возможность обеспечить адекватное обезболивание во время операции. Госпитализация показана больным со склонностью к серьезным инфекционным осложнениям. Консервативное (нехирургическое) лечение с помощью только антибиотиков не является таким же эффективным, как дренирование (удаление гноя). Это связано с тем, что антибиотики не могут проникнуть в полость абсцесса и воздействовать на находящуюся там гнойное содержимое.

В первый день курации был проведен туалет патологической области и непосредственно раны: сбрит шерстный покров (с захватом здоровой области примерно 1 см), корки подсохшего экссудата вокруг свищевого отверстия частично размочены теплой водой, частично сбриты с остатками шерстного покрова. Поверхность кожи протерта марлевым тампоном, смоченным в 70%-ом растворе этилового спирта. Полость раны обильно промыта теплым 0,05%-ым раствором хлоргексидина биглюконата. Ректально введена ½ ихтиоловой свечи. Края отверстия смазаны мазью «Левомеколь». В область левой паранальной железы сделана новокаиновая блокада с антибиотиком и стероидным противовоспалительным препаратом.

В последующие шесть дней проводилась ежедневная обработка раны, противовоспалительная и антибиотикотерапия. Лечение дало положительный результат. Животное выписано под наблюдение владельца.

13. Заключение

На основании данных анамнеза, результатов клинического осмотра и лабораторных исследований, пациенту (собаке Марсу) был поставлен диагноз свежевскрывшийся абсцесс паранальной железы с образованием свищевого канала.

С учетом состояния животного на момент обращения в клинику, прогнозов оперативного и консервативного лечения, было рекомендовано консервативное лечение с применением новокаиновых блокад, антибиотикотерапии, промывания полости абсцесса антисептическими растворами.

Проведенное лечение было целесообразным и эффективным и позволило сохранить жизнь и здоровье собаки. После заживления восстановились все функции организма животного.

14. Список использованных источников

1. Биглер, Б. Кожные заболевания // Болезни собак. Практическое руководство для ветеринарных врачей / Перев. с нем., 2-е изд.-М.: ООО «АКВАРИУМ ПРИНТ», 2004.

2. Лебедев, А.В. Общая ветеринарная хирургия : учебник / А.В. Лебедев, Б.С.Семенов. – М.: Колос, 2000.

2. Общая ветеринарная хирургия : учебник / А.Д. Белов, и др. ; под ред. А.Д. Белова, В.А. Лукьяновского. — М., 1990.

3. Общая хирургия животных/ С.В Тимофеев и др. ; под ред. С.В. Тимофеева. – М.: Зоомедлит, 2007.

4. Петраков, К.А. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. / К.А.Петраков, П.Т.Саленко, С.М. Панинский. – М., КолосС, 2008.

5. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / А.В.Лебедев, и др. : под ред. Б.С. Семенова. — М., 2000.

6. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / И.А. Калашник, и др. ; под ред. И.А. Калашника. — М., 1988.

7. Семенов, Б.С. Частная ветеринарная хирургия / Б.С. Семенов, А.В.Лебедев. — 2-е изд. — М. :КолосС, 2003.

8. Семенов, Б.С. Ветеринарная хирургия, ортопедия и офтальмология: учебник / Б.С. Семенов, В.А. Стекольников, Д.И. Высоцкий. — М., Колос, 2004.

9. Старченко С.В. Болезни собак и кошек/С.В. Старченко. Учебное пособие. — СПб.: Издательство «Лань», 2001.

10. Тилли Л, Смит Ф., Болезни собак и кошек: Консультации за 5 минут /Л. Тилли, Ф. Смит. — М.: КолосС, 2001.

11. Шакуров, М.Ш. Основы общей ветеринарной хирургии: учебное пособие. / М.Ш. Шакуров. – СПб.: Лань , 2011.
Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы, агропоиск, полнотекстовая база данных иностранных журналов Doal, поисковые системы Yandex, Google:

1. http//e.lanbook. com/

2. http://znanium/com

3. http:// polpred.com/

4. http://www.scopus.com

5. http://www.elibrary.ru

6. http://ruc ont.ru/

7. http://library.sgau.ru

Приложение 3

РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА №1591357

от 11.09.2018

Профиль: Общий анализ кала

Владелец: Литвинов

Клиент: Нева вет Большая Подъяческая Санкт-

Петербург

Кличка: Марс

Вид: Собака Порода: русский той-террьер

Пол: Самец

Возраст: 5 л

Вид исследования Результат Норма

Консистенция оформленная оформленная

Цвет коричневый коричневый

Запах резкий специфический

pH 6.5 6.5 — 7.5

Билирубин + —

Стеркобилин + Положительный

Микроскопическое исследование

Крахмал — —

Конкременты — —

Слизь — —

Эритроциты — Единичные

Лейкоциты — Единичные

Пищевые остатки — —

Мышечные волокна:

переварен. + +

непереварен. + —

Растит.клетчатка:

переварен. + +/-

непереварен. ++ +/-

Жир:

нейтральные жиры — +/-

жирные кислоты — +/-

мыла — +/-

Гельминты В исследуемом материале гельминты/яйца

гельминтов не обнаружены.

abs

Простейшие В исследуемом материале простейшие не

обнаружены.

abs

Микрофлора кокки ++, палочки ++ —

Прочее шерсть ++

Примечания:

Лаборатория является участником Федеральной системы внешней оценки качества

лабораторных исследований МЗ РФ ФСВОК.

Источник

Абсцессом
(Abscessus)
или нарывом (гнойником) называют
ограниченный воспалительный процесс
в каком-либо органе или ткани с накоплением
гноя во вновь образованной полости.

Клинические
признаки.
При диагностике абсцессов необходимо
обращать внимание на следующие симптомы:

местное
повышение температуры — результат
гиперемии, которая всегда сопутствует
образованию абсцесса. Этот признак
хорошо выражен при поверхностном
расположении абсцесса;

гиперемия
у животных с непигментированной кожей,
являющаяся ответной сосудистой реакцией
на раздражение;

припухлость,
которая хорошо выражена при поверхностных
абсцессах и малозаметна при абсцессах,
расположенных глубоко в мягких тканях;

боль
— постоянный признак. Она является
результатом раздражения нервных
окончаний токсическими продуктами
гноя.

Лечение.
Существует
три способа лечения абсцессов: вскрытие,
аспирация и экстирпация. Лучшие результаты
получают от вскрытия. Место разреза
должно быть обмыто водой с мылом и
выбрито. После чего высушенное операционное
поле дезинфицируют 5%-ным спиртовым
раствором йода. Проводят местное
обезболивание. Разрез делают от центра
к периферии. Полость вскрытого абсцесса
промывают дезинфицирующими растворами
и рыхло заполняют дренажем с линиментом
Вишневского.

Для
аспирации гноя используют иглу большого
диаметра (рис. 6). К ней присоединяют
шприц, с помощью которого опорожняют,
затем промывают гнойную полость раствором
хлорамина, хлоргексидина или фурацилина
до появления чистого раствора. При
глубоких и метастатических абсцессах
в полость вводят раствор

новокаина
с антибиотиками.

Экстирпацию
проводят при хронических абсцессах,
когда хорошо развита соединительнотканная
капсула и абсцесс можно легко вылущить,
как доброкачественную

60. Особенности заживления ран у различных видов животных.

Заживление
ран
− био
явлен,
складыв
в
пр
филогенетич
развит
ж−х
и
наход
в
прям
завис
от
усл
их
обитан
и
хар−ра
обмена
в−в.
Осн
видов
отлич
заживлен
ран
у
ж−х
касаются
очищен
ран
от
мертв
тк
и
загрязнения,
и
протек
оно
по
3
осн
типам:

Гнойное
очищен
раны(лош,
соб)
− серозно−гнойн
или
гнойными
эксуд
явлен,
обил
эмиграция
лейкоцитов,
акт
фагоцитоз
и
разжижен
тк→очищен
раны
от
мертв
тк→
восп
стихает
→ дегидротация
раневого
пр→
грануляц
тк
заполняет
раневой
дефект.

Гнойно−секвестрационный
тип(крс,
св,
крол)
− в
ранах
накаплив
большое
кол−во
фибрина,
кот
в
поверхн
частях
раны
превращ
в
фибрино−тк
струп,
а
в
глубоких
− фибрино−тк
массу→
гнойно−деморкационное
восп→
секвестрация
фибрино−тк
струпа
и
массы→
рана
покрыв
грануляциями.

Секвестрационный
тип(грыз
и
пт)
− на
пов−ти
раны
образ
плотн
фибрин
струп,
кот
защищает
от
повреждений
и
загрязнений,
рост
грануляции
и
эпителизация
тк
происх
под
струпом.

61.

Уход
за
копытами
ж−х
д.б
включен
в
технологич
цикл
и
стать
частью
общ
производственного
пр.
Для
этого
недалеко
от
доильной
установки
необходимо
выделять
или
пристроить
помещение
для
размещения
нескольких
ж−х
и
передержки
их
до
и
после
обработки.
В
помещении
устанавлив
фиксационный
станок
для
расчистки
копыт
с
приспособлениями
для
фиксации
конечностей.
Около
станка
оборудуют
рабочее
место
с
хор
освещением,
водопроводом.
Необходимо
предусмотреть
место
для
инструментов,
перевязочного
мат,
медикаментов.

У
крс
копыта
обрезают
и
расчищают
после
доения,
обычно
2
раза
в
год.
У
св
из
обрезают
2−3
раза
в
год.
У
овец
обрезают
и
расчищают
2ргод.
У
лош
эту
операцию
выполняют
по
мере
необходимости,
а
у
подкованных
лош
в
момент
перековки
чз
1−1,5
мес

Соседние файлы в предмете Хирургия животных

  • #
  • #
Источник

Абсцесс паранальной железы – это ограниченное гнойное воспаление в железе связанное с нарушением оттока секрета и присоединением инфекции. Причины, вызывающие заболевание различны. Это может быть несоблюдение правил ухода, ослабленный иммунитет, травмы анального отверстия, беременность, неправильная кормёжка (много белка, кости в рационе), попадание инфекции, частые вязки. К факторам риска можно отнести генетическую склонность отдельных пород к воспалению (бульдогов, мопсов, такс, пекинесов). Раскормленные малоподвижные собаки также в зоне риска. К болезни может привести нерегулярность выгула собак [11].
11.02.2020 поступила собака со следующими симптомами: со слов владельца, в течение нескольких месяцев собака периодически «ездила на попе», последние двое суток наблюдалась алая кровь в каловых массах, собака беспокоится, оборачивается, принюхивается к области под хвостом и постоянно вылизывает ее, аппетит понижен, потребность в воде повышена, каловые массы оформленные. При осмотре параанальной области : слева от анального отверстия обнаружен безволосый участок кожи, размером примерно 2,0х1,5 см, кожа на данном участке гиперемирована, при пальпации отмечается припухлость, гипертермия и болезненность данного участка. Примерно в центре данного патологического участка обнаружено глубокое отверстие диаметром около 0,4 см. Из отверстия, особенно при надавливании, выделяется кровянистый экссудат с примесью гноя. (Рис. 3). В общем анализе крови невыраженный лейкоцитоз до 20х10*9/л. На основании общих исследований организма пациента в целом и патологического участка в частности, выявления изменений в ОАК характерных для воспалительного процесса был поставлен диагноз: вскрывшийся абсцесс левой параанальной железы с образованием свищевого канала, идущего из полости параанального синуса на поверхность кожи.
Проведено лечение: был проведен туалет патологической области и непосредственно раны: сбрит шерстный покров (с захватом здоровой области примерно 1 см), корки подсохшего экссудата вокруг свищевого отверстия частично размочены теплой водой, частично сбриты с остатками шерстного покрова. Поверхность кожи протерта марлевым тампоном, смоченным в 70%-ом растворе этилового спирта. Полость раны обильно промыта теплым 0,05%-ым раствором хлоргексидина биглюконата. Ректально введена 1/2 ихтиоловой свечи. Края отверстия смазаны мазью «Левомеколь». В область левой паранальной железы сделана новокаиновая блокада с антибиотиком и стероидным противовоспалительным препаратом:
Rp: Enrofloxacini 5% — 0,3 ml
Dexametasoni 0,4% — 0,2 ml
Novocaini 0,5% — 2,5 ml
Misceatur. Sterilisetur!
D.S. Для инфильтрационной блокады, однократно.
В течении 6 дней на приемах собака осматривалась, проводилось измерение температуры, поверхность кожи на уровне патологических изменений протиралась марлевым тампоном, смоченным в 70%-ом растворе этилового спирта. Полость раны промывали теплым 0,05%-ым раствором хлоргексидина биглюконата. Ректально введились по 1/2 ихтиоловой свечи. Края отверстия смазывали мазью «Левомеколь». Подкожно вводили антибиотик Энрофлоксацин 5%, в дозе 0,3 мл.
Диагноз у собаки был поставлен правильно, животное после проведенного лечения, которое составляло 6 дней, выздоровело и было выписано в удовлетворительном состоянии .
Владельцу было рекомендовано: перевести животное на сухой корм премиум-класса, соответствующий породным и физиологическим особенностям животного. Кормить строго по норме (10 грамм сухого корма на 1 кг веса в сутки). Следить, чтобы корм не стоял в свободном доступе, кормить порционно, все остальные добавки к рациону исключить. Следить, чтобы у животного всегда был доступ к свежей питьевой воде. После окончательного выздоровления сдать кровь на биохимический и общеклинический анализ в виду возраста животного и его неподходящего содержания и кормления.
Также рекомендована ежегодная санация ротовой полости и еженедельные обработки ротовой полости специальными стоматологическими средствами для животных с антибактериальным эффектом для профилактики образования зубного камня.
Также рекомендована ежеквартальная проверка состояния паранальных желез и, по необходимости, их чистка.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *